Neuer Tumor-DNA-Test kann den Fortschritt von Lungenkrebs vorhersagen

Ein neuer Bluttest, der extrem geringe Mengen zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) erkennt, könnte die Prognose von Lungenkrebspatienten deutlich verbessern. Forschende des Francis Crick Institute in London haben gezeigt, dass der ultrasensitive Test „NeXT Personal“, entwickelt von der kalifornischen Biotechfirma Personalis, wirksam bei der Vorhersage des Krankheitsverlaufs von Lungenkrebspatienten ist. Der Test erkennt ctDNA in einer Konzentration von nur einem Teil pro Million im Blut, was ihn zu einem der präzisesten Tests seiner Art macht.

Bedeutung der ctDNA vor der Operation

Die Studie, veröffentlicht in der Fachzeitschrift Nature Medicine, untersuchte 171 Patienten mit frühem Lungenkrebs im Rahmen der britischen TRACERx-Studie. Dabei wurde festgestellt, dass Patienten mit niedrigen ctDNA-Werten vor einer Operation eine deutlich bessere Überlebensrate aufwiesen als solche mit höheren Werten.

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Laut den Ergebnissen überlebten 100 % der Patienten mit negativem ctDNA-Status vor der Operation die nächsten fünf Jahre. Im Vergleich dazu betrug die Überlebensrate nur 49 % bei Patienten mit überdurchschnittlichen ctDNA-Werten. Selbst ctDNA-Werte von nur 80 ppm, die von vielen gängigen Tests nicht erkannt werden, erwiesen sich als Marker für ein schlechteres Ergebnis nach der Operation.

Fortschritt durch ultrasensitive Tests

Der NeXT Personal-Test konnte bei 81 % der getesteten Patienten ctDNA vor der Operation nachweisen, darunter bei 53 % der Patienten im frühen Stadium I. „Diese hohe Sensitivität ermöglicht nicht nur eine präzisere Vorhersage des Krankheitsverlaufs, sondern gibt auch Patienten mit negativem Testergebnis Hoffnung, unnötige Therapien zu vermeiden“, erklärte Richard Chen, Chief Medical Officer bei Personalis.

Ausblick auf zukünftige Anwendungen

Nach dieser erfolgreichen Studie wird der Test künftig bei Patienten eingesetzt, die bereits operiert wurden, um das Risiko eines Rückfalls anhand von ctDNA-Werten im Blut genauer vorherzusagen. Die Forschenden betonen, dass weitere prospektive Studien erforderlich sind, um den klinischen Nutzen des Tests vollständig zu bestätigen.

Fazit

Die Ergebnisse zeigen, dass der NeXT Personal-Test nicht nur die personalisierte Behandlung von Lungenkrebs revolutionieren könnte, sondern auch Patienten frühzeitig Sicherheit oder gezielte Therapieoptionen bieten kann. Der Test markiert einen wichtigen Schritt in Richtung einer präziseren und effektiveren Krebsdiagnostik.

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Zusammenfassung der Studie

Die Studie des Francis Crick Institute in London untersuchte 171 Patienten mit frühem Lungenadenokarzinom. Dabei wurde der ultrasensitive NeXT Personal-Test eingesetzt, der ctDNA-Konzentrationen von 1–3 ppm mit 99,9%iger Spezifität nachweisen kann. Vor der Operation wurde bei 81% der Patienten ctDNA nachgewiesen, darunter bei 53% der Patienten im pathologischen TNM-Stadium I. Patienten mit nachweisbarer ctDNA vor der Operation hatten eine schlechtere Prognose. Insbesondere zeigten Patienten mit ctDNA-Werten unter 80 ppm eine verringerte Gesamtüberlebensrate im Vergleich zu ctDNA-negativen Patienten. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass der NeXT Personal-Test das Potenzial hat, die Risikostratifizierung bei frühzeitigem Lungenadenokarzinom zu verbessern. Prospektive Studien sind jedoch erforderlich, um den klinischen Nutzen dieses Tests vollständig zu bestätigen.