Wurzelbehandlung: Verfahren, Nutzen, Komplikationen und Schmerzen

Die Wurzelbehandlung ist eine wirksame Lösungsmethode zur Behandlung von Zahninfektionen und zur Rettung des Zahnes. Sie wird bei einer Entzündung der Zahnwurzel durchgeführt und zur Rettung der gefährdeten Zähne eingesetzt. Sie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, ist also kein schmerzhafter Eingriff. Nachdem die infektionsverursachenden Bakterien während der Behandlung beseitigt wurden, wird der Wurzelkanal gefüllt und der Zahn überkront. Die Wurzelkanalbehandlung wird in der Regel von einem Endodontologen oder Zahnarzt an 2 oder 3 Terminen durchgeführt. Sie dauert im Durchschnitt 1 Stunde. Ein wurzelkanalbehandelter Zahn kann ein Leben lang verwendet werden, kann aber auch zerbrechlicher sein als natürliche Zähne. Es ist notwendig, harte oder heiße Nahrungsmittel zu vermeiden, um zu verhindern, dass Ihre empfindlichen Zähne während und nach der Behandlung beschädigt werden.

Was ist eine Wurzelbehandlung?

Im Inneren der Wurzel existiert ein Gefäß-Nervengewebe (Pulpa-Zahnextrakt). Es ernährt den Zahn, der sich von der Spitze des Zahnes (Krone – der sichtbare Teil des Zahnes) bis zur Spitze der Zahnwurzel erstreckt. Die Pulpa ist das Gewebe, das für die Entwicklung und den Schutz des Zahnes verantwortlich ist und das dem Zahn Vitalität verleiht. (1)

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Bakterien können in den Zahn eindringen, wenn er gesprungen ist oder eine tiefe Zahnkavität aufweist. Aufgrund von unbehandelter Karies entzündet sich das Zahnmark und beginnt durch den Bakterienbefall abzusterben. Als Folge davon geht der Zahn verloren. Bei der Wurzelbehandlung wird das entzündete Gewebe aufgeklärt, der Wurzelkanal wird geformt, gereinigt und dann mit einer Füllung gefüllt. Dann wird der Zahn überkront, um seine volle Funktion zu erhalten und wiederherzustellen.

Methoden der Wurzelbehandlung

Das Wurzelkanalsystem wird mit weichem Zahnmark gefüllt. Diese Pulpa besteht aus Nerven und Blutgefäßen, die dem Zahn beim Wachstum helfen. Die Wiederherstellung eines natürlichen Zahnes im Falle einer Beschädigung oder Entzündung ist in der Regel die beste Option. Die Wurzelbehandlung ist die Behandlung der Wahl.

Alternativen der Wurzelkanalbehandlung sind die Entfernung des beschädigten Zahnes und sein Ersatz durch ein Zahnimplantat, eine Brücke oder eine herausnehmbare Teilprothese. Diese Verfahren sind jedoch teurer als die Wurzelkanalbehandlung. Sie erfordern in der Regel mehr Zeit und zusätzliche Verfahren zur Behandlung der umliegenden Zähne und des Gewebes. (2)

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Vorteile der Wurzelbehandlung

Die Wurzelbehandlung schützt den Zahn und den ihn umgebenden Knochen, und dies ist der wichtigste Vorteil der Wurzelbehandlung. Sie ist in der Regel erfolgreich, um die Infektion abzutöten und den Zahn zu retten. Nach der Behandlung kann der Zahn im Laufe der Jahre normal funktionieren. (3)

Antibiotika, die zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt werden, sind bei der Behandlung der Wurzelkanalinfektionen nicht wirksam. In einigen Fällen kann sich der Zahn nach der Behandlung leicht verfärben oder es können gelbe Flecken auf der Innenseite des Zahnes auftreten. Er kann jedoch durch internes Bleichen aufgehellt werden.

Vorsichtsmaßnahmen vor der Wurzelbehandlung

• Wenn Sie Schwellungen im Gesicht und am Hals, Zahnschmerzen, Abszesse, Zahnfleischschwellungen und Zahnempfindlichkeit spüren, kann es sich um eine Entzündung handeln. Sie müssen Ihren Zahnarzt informieren.

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• Hören Sie 1 Stunde vor dem Eingriff mit dem Essen auf. Putzen Sie Ihre Zähne und spülen Sie Ihren Mund mit einer antiseptischen (desinfizierenden) Mundspülung.
• Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung wie Herzkrankheit, Diabetes oder Bluthochdruck leiden und Medikamente einnehmen, müssen Sie Ihren Zahnarzt darüber informieren. Auch Schwangere sollten ihren Zahnarzt darüber informieren.

Was genau passiert bei einer Wurzelbehandlung?

• Erstens wird die Lokalanästhesie bei einem geschädigten Zahn durchgeführt und der Patient spürt die Schmerzen nicht.
• Dann wird eine Kunststoffschicht (Dental Dam) um den Zahn gelegt. Der Damm verhindert, dass man die während des Eingriffs verwendeten Chemikalien verschluckt. Außerdem schützt er den Zahn vor Bakterien im Speichel.

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• Dann wird der Zahn von oben geöffnet, um Zugang zum Gewebe in der Mitte des Zahnes zu erhalten.
• Der kariöse Zahn wird aufgeräumt, und das entzündete Gewebe in den Wurzelkanälen wird entfernt. Wenn ein Abszess vorhanden ist, wird dieser behandelt und der Wurzelkanal mit Lösungen gespült.
• Die Wurzelkanäle werden für einen besseren Zugang während der Füllungsphase neu geformt.
• Wenn die Behandlung in mehreren Besuchen durchgeführt werden muss, wird eine kleine Menge an Medikamenten im Wurzelkanal belassen, um die Bakterien abzutöten. Zum Schutz des Zahnes wird eine provisorische Füllung gelegt.
• Es können Antibiotika verabreicht werden, die helfen, die Infektion zu bewältigen und zu verhindern.
• Beim nächsten Besuch werden die provisorische Füllung und die Medikamente im Inneren des Zahnes entfernt. Die Wurzelkanalfüllung wird gelegt. Dadurch wird der Zahn verschlossen und eine Reinfektion verhindert.
• Die letzte Phase der Wurzelbehandlung ist die Wiederherstellung des Zahnes. Ohne Restauration brechen Zähne mit Füllungen leichter als gesunde Zähne. Der Zahn wird mit einer Metall-, Porzellan– oder Keramikkrone vollständig bedeckt, um seine volle Funktion zu schützen und wiederherzustellen.

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Nachbehandlung der Wurzelbehandlung

• Ihr restaurierter Zahn kann mehrere Tage lang empfindlich sein. Sie können rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen, um die Beschwerden zu lindern. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach der Einnahme eines Schmerzmittels immer noch Schmerzen oder Schwellungen haben.
• Es wird empfohlen, mehrere Stunden lang nichts zu essen, bis das Taubheitsgefühl im Mund nachlässt. Dadurch wird verhindert, dass Sie sich auf die Zunge oder die Wange beißen.
• Essen Sie während und unmittelbar nach der Behandlung keine harten oder heißen Nahrungsmittel, die Ihre Zähne beschädigen können. Versuchen Sie, weiche Nahrungsmittel wie Apfelmus, Joghurt, Eier und Fisch zu essen.
• Um Ihre Zahngesundheit zu schützen, essen Sie nicht zu viel zuckerhaltige Nahrung. Sie sollten mit dem Rauchen aufhören.
• Nach der Wurzelbehandlung sollte auf die Mundhygiene geachtet werden. Putzen Sie Ihre Zähne regelmäßig und verwenden Sie Zahnseide. Lassen Sie Ihre Zahnarztbesuche nicht ausfallen.
• Es ist wichtig, den anderen Teil des Kinns zu benutzen, bis eine permanente Füllung gemacht wird. Temporäre Füllungen können leicht brechen, wenn sie starr werden, und das umliegende Zahngewebe beschädigen.
• Vermeiden Sie es, mit dem behandelten Zahn zu beißen oder zu kauen, bis er wiederhergestellt ist.

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Wie lange dauert eine Wurzelbehandlung?

Eine unkomplizierte Wurzelkanalbehandlung wird in der Regel in einem einzigen Besuch abgeschlossen. Das infizierte Zahnmark wird bei der ersten Visite entfernt. Bei der zweiten oder dritten Visite wird der Wurzelkanal aufgeklärt, gefüllt und überkront.

Jeder Besuch dauert etwa 90 Minuten. Es können Medikamente in den Wurzelkanal eingebracht werden, um die Bakterien abzutöten. Dies geschieht, wenn eine Entzündung an der Wurzelspitze vorliegt. Damit das Medikament wirksam ist, muss es mindestens 5-7 Tage im Kanal bleiben. Während dieser Zeit wird der Zahn mit einer provisorischen Füllung bedeckt.

Ab welchem Alter kann eine Wurzelbehandlung durchgeführt werden?

Bei Kindern ist es notwendig, die Milchzähne im vorderen Bereich bis zu 6-8 Jahren und die im hinteren Bereich bis zu 12 Jahren zu erhalten. In dieser Zeit werden die Milchzähne, falls sie Karies aufweisen, gefüllt. Wenn sich eine Entzündung entwickelt und die Karies sich vergrößert, ist eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich. (5)

Schmerzen nach einer Wurzelbehandlung

In den ersten Wochen nach der Behandlung können leichte Schmerzen oder Empfindlichkeit beim Kauen auftreten. Ihr Zahn kann empfindlicher sein, insbesondere wenn vor dem Eingriff Schmerzen oder Infektionen auftreten. Dieser Zustand kann mit rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikamenten behoben werden.

Preise der Wurzelbehandlung

Die Kosten für die Wurzelkanalbehandlung variieren je nach dem, wie stark der Zahn betroffen ist. Die meisten Zahnversicherungen decken die endodontische Behandlung teilweise ab. Im Allgemeinen sind die endodontische Behandlung und die Wiederherstellung der natürlichen Zähne billiger als die Zahnentfernung.

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Der entfernte Zahn sollte durch ein Implantat oder eine Brücke ersetzt werden, um die Kaufunktion wiederherzustellen und eine Verschiebung der Nachbarzähne zu verhindern. Diese Verfahren kosten mehr als die endodontische Behandlung und die ordnungsgemäße Wiederherstellung.

Komplikationen der Wurzelbehandlung

• Ein Zahn mit Wurzelbehandlung wird bis zu einem gewissen Grad geschnitzt. Daher ist er anfälliger für Frakturen. Manchmal kann es zum Zeitpunkt der Behandlung einen unentdeckten Riss geben. Der Zahn muss unter Umständen auch dann entfernt werden, wenn er erfolgreich mit der Wurzelkanalbehandlung behandelt wurde.
• Der Erfolg einer richtig durchgeführten Wurzelkanalbehandlung liegt im Durchschnitt bei über 90% -95%. Manchmal führen zu stark gekrümmte Wurzeln dazu, dass das Wurzelkanalgerät im Wurzelkanal bricht oder die Wurzelkanäle nicht vollständig aufgeräumt werden können. In diesem Fall wird die Wurzelkanalbehandlung erneut durchgeführt.
• In einigen Fällen wird es aufgrund von Enge oder Degeneration schwierig, den Wurzelkanal zu finden. Der Zahn kann versehentlich gebohrt werden, um den Wurzelkanal zu finden. Viele Löcher können repariert werden, aber wenn es sich um ein schwerwiegendes Problem handelt, muss der Zahn möglicherweise entfernt werden.
• Ein zu langes Warten auf die Wurzelkanalbehandlung kann oft zu Zahn- und Knochenverlust führen.
• Ein Zahn, der unterhalb der Wurzel oder entlang eines erheblichen Teils der Zahnoberseite weiter bricht, wird auch nach der Wurzelkanalbehandlung weiterhin schmerzen oder sich infizieren.
• Wenn es nicht genügend gesunde Zahnsubstanz auf dem Knochen für die Krone gibt, ist die Wurzelbehandlung unnötig. Manchmal kann eine Kronenverlängerung durchgeführt werden, um den Knochen mehr freizulegen.
• Dritte Molaren oder Weisheitszähne sind im Allgemeinen nicht funktionsfähig. Anstatt sie durch die Wurzelkanalbehandlung zu schützen, sollten sie entfernt werden.
• Während des Eingriffs kann die Zahnwurzel reißen. Die Werkzeuge können im Wurzelkanal brechen oder ihn aufbohren. Dies erschwert die effektive Füllung des Zahnes.